孔伯華1884年1955年原名繁棣號伯華別號不龜手廬主人祖籍山東曲阜他醒目文史尤善岐黃是我國著名的中醫學家溫病人人是昔時的北京四台甫醫之一,他不只繼續了溫病學派的履歷還對溫病的發生傳變治療形成了自己怪異的熟悉為我國中醫溫病學說的生長作出了偉大的孝順並將之推廣到治療內科雜病等領域皆取得了顯著的療效,濕熱合邪詳辨兼夾,雖然溫病多數是由外感溫熱淫邪引起然則孔伯華提出夫外感溫熱病者必先賴於體內之鬱熱伏氣爾後感之於天地癘氣淫邪而成是以內因之鬱熱伏氣乃外感溫熱病發病之本也可見人們平時不知養護形成了陰虛內熱之體或伴有濕熱內伏才是溫病發生的基本緣故原由,與傳統溫病強調溫邪的熟悉差異孔伯華以為除了溫邪現代人也易感受濕邪並經常濕熱合邪配合侵囚犯體他總結多年的臨床履歷指出病人中濕邪兼熱致病者十常八九此非所謂溫病中之濕熱證乃濕熱合邪所致之其他疾病也濕熱二邪皆可害人二邪同時侵囚犯體對人造成的危險尤其嚴重,濕之與熱一為陰邪一為陽邪二者相合形成濕熱而膠滯黏膩淹留稽滯不去蘊熱繾綣因而造成病情頻頻病程延伸千變萬化於濕溫一病最為顯著濕熱合邪傷人甚廣治依兩邪而立法熱者清之濕者化之倘只顧治濕則濕去津傷內熱愈熾若只顧治熱養陰則更助濕濁黏着而不去既須兩相併舉又分孰重孰輕隨證變通不能一執,濕熱對於人體的侵略既有從外侵入的又有人體內發生的遇有天氣炎熱濕潤之時稀奇是夏秋季節濕熱最容易合邪侵囚犯體若是此時飲食欠妥或淋雨或久居於濕潤地帶再加上酷暑炙烤人就容易被濕熱所侵,而一年四序濕邪會以雨霧雪霜等差其餘形式存在隨時都可能致病而濕熱內生則多是由於人們生涯不夠控制如食用生冷食物傷了脾胃更兼妄想酒趣嗜好茶茗進食時貪多求快這些都有可能造成濕邪內生再一遇熱就釀成了濕熱合邪,但溫病之中並非每例皆有濕縱然有濕其中也有兼濕和濕溫的區別,孔伯華以為若病為兼濕除了具有溫病的一樣平常显示外病人兼有肌體疲倦身肢煩痛胸脘痞悶不思飲食噁心吐逆有時還會有腹脹大便溏或瀉利等显示,而濕溫乃濕之重濁陰邪與溫病之熱邪交並濕熱合邪之雜氣相感是最為棘手的一類本病多發生於夏秋之間初起先有惡寒頭身重痛胸痞苔白病入氣分則病人發燒多汗或者午後體溫增高且濕溫又常有濕重於熱與熱重於濕的區別显示亦有差異,濕重於熱者病人高熱不退多汗然則熱不除肢體疲倦口渴但不思飲或想喝熱水身體繁重視力模糊胸痞泛惡口中黏膩大便溏薄苔白膩而滑脈濡細而緩熱重於濕者則病人壯熱不退口渴多汗脘腹痞滿抑鬱嘔逆溺赤便秘舌苔膩黃脈息濡數或洪大而長,由此可見孔伯華對於辨證的重視與精微確有獨到之處,傳變無常三法論治,對於溫病的傳變孔伯華總結臨床所見以為許多溫病不完全根據前人總結的新感溫病發病紀律由表及里由淺入深依衛氣營血或循上中下三焦順序依次傳變或逆傳心包而是起病急驟往往並不显示或一越而過衛分階段很快泛起壯熱神昏斑疹衄血驚厥等一系列里熱熾盛甚至熱入營血的显示,於是他提出恭弘=叶 恭弘氏所指營衛氣血乃是說明外感溫病輕重時期之差異病勢深淺之差異其意並非病邪真入營入衛入氣入血也要在示人以辨明內外淺深及治療緩急先後之門徑耳吳鞠通的三焦論治其所指之上焦溫病中焦溫病下焦溫病者亦不外是說明溫病之輕重深淺而已非病邪果真嚴酷據於上焦中焦下焦也而病情千變萬化時有出人意料的生長因此孔伯華忠告從醫者辨證之時必須天真着眼參機應變勿拘執耳,孔伯華從臨床中總結形成了鬱熱伏氣是溫痾之病泉源的看法提出了鬱熱伏氣輕鬱熱伏氣盛和邪為濕固三類證治方式,鬱熱伏氣輕者則溫邪上受首先犯肺此時病邪在表投以辛涼解表之輕劑即可迎刃而解若鬱熱伏氣盛或初感解之未當及誤治誤補使邪內陷者即可逆傳心包此時病已入里投以辛涼祛邪之重劑即可效如桴鼓若邪為濕固熱深厥亦深者臨床中反見陰象此熱極似寒之假寒者倘辨證不清誤用熱葯必使立斃然則只設涼化寒凝之品不唯溫熱不得解反使邪愈加閉固輕者廢重則不治此時必施以辛涼清熱滲化濕邪之法佐以芬芳辛散之味以攘開其濕邪外圍不使濕熱相搏而直搗其巢穴則固邪易解熱退厥除病克瘥,治四時伏邪用藥考究,溫邪初襲者他常以桑恭弘=叶 恭弘薄荷地骨皮金銀花鮮蘆根等辛涼解表其中薄荷配伍地骨皮退熱之效甚佳辛散同時又兼益陰退熱且無斂邪之患在辛涼解表的同時尤重清熱往往在溫病初期即投生石膏黃芩梔子黃連龍膽草蓮子心紫雪丹等重劑清滌里熱之葯,感受暑濕者以滑石通草西瓜翠衣以淡滲藿香佩蘭荷恭弘=叶 恭弘以芳透兼有痰熱者佐竹茹瓜蔞以清化無汗惡寒身痛者加蘇恭弘=叶 恭弘辛溫散表甚者佐蘇合香丸以辛通芳開陽明腑實者加酒軍玄明粉以通腑泄熱熱傷陰液者常配伍鮮生地鮮石斛護衛腎陰胃液,熱邪入於陰分日晡潮熱者主以青蒿生鱉甲地骨皮以滋陰透熱若見發頤喉嚨腫痛大頭瘟者常用板藍根大青恭弘=叶 恭弘蒲公英白僵蠶等解毒化痰散結之品其中發頤喉嚨腫痛者必用六神丸大頭瘟者必用梅花點舌丹皆取其解毒消腫止痛之功,一見壯熱神昏譫語者即投安宮牛黃丸或局方至寶丹配以鮮九節菖蒲根鬱金辛夷花白僵蠶人中黃等清心開竅滌熱透邪謹防熱極動風劫陰耗液而致痙厥閉脫之變閉甚者加穿山甲等以活血通竅醒神,重劑清熱是孔伯華治療溫病的特點他據於現代溫病傳變迅速的特點往往在溫病初期即最先應用生石膏龍膽草蓮子心梔子紫雪丹等清熱重劑人多畏此法有引邪深入之患實在否則他在應用清里之葯時必配合辛涼解表之葯如薄荷桑恭弘=叶 恭弘僵蠶等又常伍以芬芳開竅之品如鮮九節菖蒲辛夷蘇合香丸安宮牛黃丸等里清外透使火熱之氣豁然而去痊癒甚速此非有膽識者不敢用也,總之孔伯華論治溫病既重祛除體內伏邪同時也不忽視外感的癘氣淫邪視兩者輕重天真組方內外兼顧因此治效奇佳撰稿人孔嗣伯,梅花易數內卦外卦之分(梅花易經之三要靈應篇)
梅花易數準不準(梅花易數入門占卜的三個原則)