算卦和塔羅牌哪個准(淘寶拼多多上的塔羅牌占卜是否靠譜)
,不是每個醫生都能遇到李華這樣的案例足夠龐大足夠挑戰而且當這樣的病人泛起時自己另有與之匹配的醫學能力和勇氣那一天只有陶惠人自己明了在這個本就少有人挑戰的領域里這個手術已經到達難度極點,文楊宙,編輯糖槭,攝影尹夕遠除署名外,封面黃政基,摺疊人生,險些整個醫院都知道住院部8樓即將迎來一項險些不能能完成的手術,那是2019年6月份的深圳深圳大學總醫院脊柱骨病科科室里來了一位特殊的病人沒有人能看清他的臉知道他長什麼樣他坐在輪椅上整個身體蜷縮着摺疊在一起是真正意義上的摺疊他是坐在輪椅上被母親和侄女推來的從湖南永州的農村出發一起上換乘火車出租車第一次來深圳他甚至沒能抬起頭來看看這座都會長什麼樣,脊柱骨病科的主任醫師陶惠人在這位特殊的患者到來之前就看過他的照片照片里他彎曲着站立像一把摺疊的刀子死後是家中牆壁上貼着的兩個囍字這是極端的強直性脊柱炎后凸畸形病人陶惠人做出了判斷只管發病人群眾多但現代醫學還未能為這種自身免疫性疾病的發病緣故原由找到合理註釋它像是一種隨時可能降臨的厄運在人生的某一刻突然纏上你,隨着病情的加重患者四肢的大樞紐椎間盤周圍的組織將逐漸纖維化和骨化想象一下在你四肢及腰背部裝上強力的螺絲擰緊接着這些原本星散的可流動的骨骼融合在了一塊你所有的流動都被鎖住了再也無法睜開,脊柱科醫生看過許多脊柱畸形的病人有的是脊柱側彎的有的是脊柱后凸的有先天因素也有後天的因素用白話來說就是你的後背以種種方式長歪了需要頂尖的骨科醫生通過手術的方式幫你把骨頭掰直強直性脊柱炎導致的身體畸形也屬於這類骨科醫生事情的局限52歲的陶惠人已經做過上千台這樣的手術見過了身體扭曲成種種姿態的病人但這一天當這位名叫李華的病人來到自己跟前時他才意識到自己可能見到了這個領域里難度最大的一次挑戰,就算是非醫學領域的人也很容易從李華的三維CT圖上感受到病情的嚴重水平在那張玄色的片子里亮白的部門清晰地勾勒出李華全身的骨骼長長的脊柱彎曲成C字頭險些與腿骨貼合形成整個閉環,李華年輕時長得秀氣在一張老照片里他穿着高腰的牛仔喇叭褲頭髮中分犹如那時盛行的小虎隊造型若是不是由於這場病他以為自己會隨着叔叔學建屋子,
,年輕時的李華中央圖源受訪者,1992年剛剛發病時19歲的李華只不外以為膝蓋疼欠好走路那時他上中學住在農村村裡的光腳醫生縣城裡的醫生都以為不外是一樣平常的樞紐炎讓他打幾針消炎針了事打了不能勝數的針各地的醫院換了好幾家病情也不見好到1996年時李華已經坐在了輪椅上中醫西醫算命的燒香的都實驗過了家裡也花光了險些所有蓄積他只能坐在家中認命他曾在街口賣過香煙一包煙也就掙個幾毛錢與其說是賺錢不如說是打發時間事實天天在家裡看電視也不是個事兒吹口琴是他為數不多的興趣,慢性意味着時間的流逝大多數慢性疾病如鼻炎胃炎皮膚病是一種病人與自我的缺陷鬥爭的歷程你受降於它接受了它剩下漫長的時間就是與之共處的歷程而對於李華慢性病是一個物理轉變28年炎症逐漸從雙腿擴散到了背部一最先他還能直立走路厥後身體坍縮了只能雙手扶着家裡的長板凳一點一點地挪動疾病像一個壯大的外力一年一年地要把他整小我私人折彎折彎再折彎似乎要讓他最後消逝,眼看着臉逐漸往大腿貼去他只能拚命地把頭歪向右側這樣他還能斜着眼睛從右側那一點點裂縫裡看手機屏幕考察這個窄窄的天下厥後他的兩隻眼睛都是紕謬稱的飯菜也從這個窄小的裂縫裡送進來他一點點用筷子把飯扒進嘴裏用飯太難了加上胃已經縮短他每次只能吃上幾口厥後這個天下加倍狹窄的一個標誌是口琴也吹不了了,他原本設計就這樣在家裡待一輩子直到2019年炎天他愈發緊貼的肚皮在汗液的滲透下最先發炎往深處糜爛再不想設施治他可能就活不下去了,
,手術前蜷縮的李華攝影深圳大學總醫院脊柱骨病科黃政基,打開,每次走到李華的病床前護士和醫生總是趴在床邊試着看清李華的臉他只能保持一個姿勢人來人往他就平靜地縮在床上由於睡覺時也只能在枕頭上靠着許多時刻人人都不知道他一小我私人在那兒是醒着照樣睡了,護士們實驗過將他打開手術前他腹部夾縫處長年累月積壓出來的瘡一定是要先治好的否則容易熏染可是怎麼整理護士的手伸不進去李華的身體摺疊得太緊了再叫多四五個護士兩小我私人按住下半身兩小我私人拉着他的手往後使勁打開的效果也很細小但至少能塞進幾根棉簽舉行消毒也算是種小勝利,真正意義的打開更是個偉大的工程,作為一種極端的摺疊人狀態李華的強直性脊柱炎擁有一個唯一無二的代號3on摺疊人on好明白英文里簡樸的介詞在之上或者換個說法貼着3意味着有三處貼着的部位下頜貼着胸骨胸骨貼着恥骨靠近大腿根部位置面部也險些貼近大腿此時用象形的比喻他看起來會像一個謄寫體的9,這項手術工程於是像一個幾何題要抻直這樣的幾何狀在哪一處下筆下若干筆最優方案是什麼醫學的決議如履薄冰事實每一步的選擇都關係著一個個體的疼痛尊嚴與人生經由無數次研判后脊柱骨病科主任陶惠人和他的團隊在6月份定下的那份手術藍圖是這樣的先截開大腿的髖樞紐稍微打開一點空間讓李華後續有趴在手術台上做手術的可能之後截斷胸椎和腰椎將脊柱原本彎曲的弧線拗成一條靠近筆直的線,聽起來有些天方夜譚但現代醫學生長到現在這種手藝已經不是不能能的事情由於在人的脊柱里支配着全身運動感受的脊髓是一種由全身神經搜集而成的神經管道外科醫生只要把包裹在脊髓之外的脊柱截斷再用內牢靠釘棒系統牢靠好畸形的骨頭就有掰直的可能但又由於脊髓極其懦弱操作稍有不慎患者就會有癱瘓的危險腰椎斷了是半癱頸椎斷了是全癱甚至有窒息殞命的風險,因此這種類型的手術在海內只有為數不多的骨科醫生涉獵真正能熟練做脊柱側彎和強直性脊柱炎手術的醫生鳳毛麟角他們在外科領域被稱作刀尖上的舞者既要有足夠大的氣力截開脊柱骨又要有足夠細的手藝在脊髓周圍戰戰兢兢地震刀加上手術時間長每一次手術都是一場高強度體力磨練,若是李華能夠瞥見一點窗外他會發現外邊這片南山區還未完全開發的土地還不是多數市容貌大片高爾夫球綠地圍繞着深大總醫院李華46歲了比大部門醫生和患者都大人人叫他華哥,得病或許只是種有時因素貧窮與尊嚴是不停累加在李華背上的石頭按副主任醫師段春景的說法通過吃藥這種病能在早期就被控制住城裡人得了傷風都市往醫院跑而農村區域的病人沒有那麼好的醫療條件或者不知道能治往往只能在家等死最後患病28年的李華成為了一名天下級罕有患者,面臨這種天下級難題有能力打開李華是一回事敢不敢打開李華又是另一回事,只管脫離看每一個手術都不算是骨科手術中的特例但當這些步驟組合在一起之後手術難度是難以想象的更況且一場手術樂成與否還涉及到林林總總的因素好比麻醉李華面部與大腿夾縫間僅有的186cm的距離對麻醉而言無疑是要命的無論打局麻照樣全麻一旦窒息連戴面罩搶救都沒有裂縫好比熏染多次手術下來大面積的創傷手術歷程中長時間的露出狀態以及術后李華自身免疫力的下降等因素都可能導致外科醫生最怕的熏染,不只是脊柱骨病科麻醉科熏染控制科這樣的大型手術還需要呼吸內科放射科照顧護士部等多科室的協作險些是舉整個醫院之力,接受一名重症患者實在是一場博弈好比對病床周轉率每個醫院要求差異一位醫生就告訴我有些醫院紛歧定會收李華由於這樣重的病一住院就要泰半年每個醫外行下的床位都是有限的不能能讓一個病人住這麼久,陶惠人則說其着實任何一個高水平的醫院都市接受這樣高難度的病人做成了也是醫學學科水平的體現天下做脊柱矯形對照好的專家一張桌就能坐得下來換做這桌上的任何一個專家或許都市接下這份挑戰只不外現在病人到了他手裡也有醫生不這麼以為一位醫生直言許多功成名就的醫生已經不再碰高難手術了稀奇是在醫患關係日趨主要的當下比起勇攀岑嶺更主要的是一塵不染,或許有的時刻選擇也沒有那麼龐大當李華來到陶惠人眼前時他已經去過很多多少醫院最後通過QQ群里的一名病友得知陶惠人從永州來到深圳若是不做治療他完全有可能由於腹部上耐久摺疊的深層潰爛而死比起手術中癱瘓的風險生與死的選擇是更直接的此外主要的因素是醫與患人與人之間的信託,李華信託醫生能幫他活下去他起勁地用飯由於醫生們告訴他只有體重增上去了才氣最先手術他把用飯看成一項事業在做他還要練肺功效這份事業就是每一天把眼前幾個塑料小球起勁吹起來然後再在床上練舉重患病28年來李華第一次住進醫院準備做手術第一次有可能打開自己,回過頭來看這幾場手術更像是一場接力賽但真正的第一棒是從李華最先的兩個月後他胖了6斤他有時機做手術了,
,第一場手術,第一場手術最終定在了2019年8月15日一個周四李華左右大腿根部與骨盆毗鄰處的兩處股骨頸將被鋸斷,認真執行這次手術的主刀醫生是吳堯平第四軍醫大學西京醫院骨科副主任醫師陶惠人來深大總醫院前的老同事吳堯平50多歲了是樞紐置換的能手通俗樞紐醫生隔幾個月才氣換完髖樞紐和膝樞紐的情形下他一次手術就能把4個樞紐換完吳堯平專程從西安飛來在李華的所有手術中第一場看起來也是最簡樸的一場若是手術順遂李華牢牢摺疊的身體將會打開一定的夾角也就是掰開腿,術前兩個月里李華每做一次檢查就得出動醫院的一大幫人光是想設施搬動他就需要幾個男醫生心肺功效情形也會影響到他做手術只有履歷極其厚實的呼吸內科醫生才氣憑以往的臨床履歷判斷他肺功效到底狀態若何一是由於他無法走動測試二是CT拍不清他的肺部情形,手術前幾天陶惠人通過醫務部提議了全院會診請各科室的主任前來對手術存在的風險做出判斷會診的討論主要集中在幾個重點的科室樞紐科指出李華耐久缺乏運動骨質鬆散可能會對手術有影響血管外科則從李華畸形的身體結構判斷手術後有很大可能泛起血栓而且第三次手術中同時截斷胸椎和腰椎可能會晤臨大出血的風險最大的壓力集中在麻醉科能否樂成給李華實行麻醉決議了後期手術能否繼續舉行這是0照樣1的問題,
,陶惠人第一排中,這一天的手術在上午1020離最先地址在抗熏染級別最高的百級層流手術室還沒到8點手術室里就站滿了人光是麻醉醫師就有七八個,所有人的眼光都集中在了麻醉科主任孫焱芫身上孫焱芫也是陶惠人已往在西京醫院的老同事做過許多難題氣道麻醉但這次麻醉是她見過氣道插管手藝里最難的一次手術簡樸來說由於李華特殊的體態他必須在蘇醒的狀態下插管然後舉行全麻全麻意味着麻醉醫生要停掉患者體內所有的呼吸性能通過氣管插管和呼吸機在其體內重修一個呼吸系統,李華被抬到床上右側卧着一切準備停當,孫焱芫拿着纖維支氣管鏡告訴李華有問題隨時举手一樣平常而言蘇醒狀態下的患者插管是極其難受的整個歷程相當於要將一個拇指粗的管子插進你的鼻腔進入氣管抵達肺部大多數人會在此時抵制掙扎有時刻半個小時甚至幾個小時都插不進去只能以失敗了結為此手術前孫焱芫花了很長時間研究怎麼給李華做外面麻醉,李華極其平靜險些沒有一點掙扎,23歲最先他就坐在輪椅上了日間總是屬於他一小我私人的怙恃去地里幹活了弟弟也去外地打工了他一小我私人坐在家裡偶然會找些字帖練毛筆字春節時寫一副對聯最多還能賣上5塊錢,有時的一次他聽抵家周圍幾十米外傳來了口琴聲好聽極了他讓同夥從街角的文具店幫他買了一支沒有音樂基礎他就從弟弟給村裡吹紅白喜事的洋號譜子里抄簡譜梅花三弄相見時難別亦難世上只有媽媽好那本泛黃的手抄本一直陪到他現在,他說人在平靜孤獨的時刻吹出來的聲音很優雅,那根玄色的纖維支氣管順遂進入了他的鼻腔,纖維支氣管前端的鏡頭紀錄下了迷霧中的這條路由於身體擠壓在一起李華嗓子里的肉是一團團的穿行其中就像行走在霧中現在它是屬於李華與孫焱芫的賽道孫焱芫從業快30年了從24歲那年結業最先她從一名年輕醫生一直做到科室主任她說快要20年了險些沒有一晚睡覺跨越6小時讀論文寫文章永無止境這就是凡人不太熟知的麻醉醫生,1分鐘看起來很漫長先是漆黑的要分辨出那裡是聲門那裡是食道接着進入狹長的氣道走上通往肺部之路在這個微觀天下的賽道上分辨每一條岔路全憑麻醉醫生過往上千次的臨床履歷和剎那間的直覺穿過層巒疊嶂纖維支鏡似乎抵達肺部入口孫焱芫險些不敢告訴手術室里其他屏息守候的同事們只是小聲地對助手說你試着送一下管子,一瞬之間鏡頭捕捉到的畫面里一片耀眼的灼爍麻醉樂成了,幾分鐘之後李華進入全麻狀態他不會記得手術中發生了什麼也不會記得這一天中午吳堯平若何將他的兩條大腿卸下來,3個小時后1320吳堯平順遂地將李華的雙腿打斷了只管中央也有一些小插曲好比真正準備鋸斷大腿時由於長年以來骨化形成的鈣鹽沉積吳堯平發現自己要鋸的兩塊骨頭險些粘連在一塊不分你我了但對於他來說這並不是問題真正的難題在最後,一塊僵硬的骨頭截開之後就可以自若扭動了嗎吳堯平此前固然想過肌肉和組織攣縮會讓打開后的大腿依然擰在一起但李華的情形仍然超出他們的想象幾位助手在手術台上小心地試圖將李華的上身與大腿星散開但他們發現無論若何兩者的間隙最多只有10厘米左右,這無疑給下一次手術造成了偉大的阻礙按原來的設計李華將在下一次手術中截斷腰椎和胸椎將背打直但按現在的情形看來10厘米的裂縫他連趴在手術台這一簡樸的動作都完成不了下了手術台之後醫護們繼續用皮牽引牽拉李華的大腿希望哪怕能再多打開一些裂縫,幾天已往就只有那10厘米此時陶惠人最清晰這意味着什麼對他來說最艱難的一場手術要提前舉行了,
,手術中的陶惠人,一個頂級的外科醫生,一個醫生的發展階段里會履歷不怕怕不怕怕的歷程2020年1月初的一個晚上正在整理病歷的副主任醫師林海濤說年輕時剛上臨床無所畏懼逐漸發現遇到沒見過的病例最先恐懼差不多到副高級別視野坦蕩了似乎什麼手術都可以做再往上走年數大了見到更龐大的病例或許會退縮平安退休才好,陶惠人是海內最早學習脊柱側彎手術的骨科醫生之一他52歲了擺在他眼前的又是從未實驗過的挑戰第一場手術后李華大腿打開的裂縫不足以讓他趴在手術台的體位墊上舉行胸椎和腰椎的截骨現在的設施只有截頸椎,由於李華不能能像凡人一樣趴着醫生們只能依賴外力的作用將他的頭通過頭環和牽引器掛着頭環用打進頭骨的骨釘鎖定由此陶惠人會在頸椎懸空的狀態下舉行手術,2006年學做脊柱側彎前陶惠人已經做了快要10年的諸如腰椎間盤突出頸椎病等脊柱外科常見手術1994年他研究生結業兩年後就在西京醫院骨科急診帶組最多的時刻一個晚上處置了13個急診不到5年他就成為了骨科最年輕的帶組主治醫師之一,若是李華再早十來年泛起陶惠人說一定收不下這個病人,現代醫學與其說是一門科學不如說是履歷學科外科尤為云云再怎麼學習課本上的知識都是不夠的一名醫學生只有經由十幾年的訓練一點點親自挑戰手術中的不確定性才氣積攢厚實的臨床履歷發展為能夠自力執行手術的主刀醫師,履歷也意味着若是沒有過往的實驗一個醫生永遠不知道自己可以走到哪一步2006年陶惠人最先學做脊柱側彎時別說像李華這樣彎到靠近180度的患者更早以前就算是輕一些的70度80度的也做不了用陶惠人的話來說這些病人就被放棄了這器械實在靠時間靠病例數我若是不是在西京見過這麼多病人做過這麼多手術永遠做不到這個境界,他手下的年輕醫生髮現只要沒出差陶主任險些天天都去查房這在科研教學等義務纏身的主任醫師里很不容易看門診時他也總是有足夠的耐心聽完患者形貌病情而不是用設問的方式按履歷反問病人的癥狀只管那樣效率更高在李華的第三次手術前他與年輕醫生一起討論第二天李華在手術床上的躺法學生回憶那時他和護士相同着突然就跪在地上模擬起李華的姿勢舉行解說,而在陶惠人看來在手術前查看病人的狀態對主刀醫師來說相當主要許多醫生在門診見完病人後下一次碰頭就是在手術台上但這裏邊另有影像學和現實病情之間的誤差只有經常在病房查看病人狀態醫生才氣隨時做出動態的判斷,做脊柱側彎也是少少數骨科醫生的選擇首先它難度很大且手術圍繞着致命的脊髓開展風險極高其次它還需要外科醫生有極強的體力一場手術最少五六個小時起步厥後陶惠人做過最長的一次從上午8點到晚上10點14小時因此越往塔尖上走能做的醫生越少,而這裏邊難度最大的矯正手術是截骨好比小楊樹枝稀奇嫩的你一掰就掰直了那就不需要做截骨老樹茬子硬得要死你只能把它掰斷了再給他重新糾直,壓力最大的時刻年輕時出急診的重壓下引發的濕疹又重新爬上了他的手背甚至是整個手臂手術中外科醫生的雙手需要極端天真與敏感現在每次做手術他需要先纏一圈紗布戴上重新加坡帶回來的不含乳膠的手套再套上手術手套他已經習慣了在這種層層約束下操刀,我從2006年最先做脊柱側彎厥後越做越難越做越難做稀奇稀奇難的時刻啊有的時刻確實想不想做這些手術,
,李華的第二次手術現場攝影深圳大學總醫院脊柱骨病科黃政基,截骨,沒有先生可以教陶惠人怎麼做了他只能看看以往相近的英文文獻一點點琢磨手術要怎麼做有時他處於焦慮狀態夜晚經常三四點才睡着第二天6點多得起床得服安息葯入睡,2019年8月28日李華的第二場手術舉行了6個半小時,手術的原理與以往的截骨手術相同將李華頸部皮膚切開后陶惠人需要先找到脊柱將圍繞在脊柱周圍的肌肉組織祛除清潔隨後最先從脊柱上方用超聲骨刀等特殊工具鑿開上層的脊柱骨對於一個履歷厚實的脊柱矯形醫生這些都是通例的步驟,最要害的一步在於頸椎的複位複位的歷程中兩名主治醫師將抬着李華的頭聽着陶惠人的指令一點一點地將李華摺疊的頭往上抬,抬到什麼水平為止完全磨練主刀醫師的履歷不能抬成筆直的這樣牢靠之後患者走路連地面都看不見他的頭需要稍微與垂直線成10到20度左右的夾角微微往前傾而這10到20度怎麼掌握全靠陶惠人的雙眼判斷,截骨歷程中他最畏懼的是脊柱骨斷開的那一剎那一樣平常抵達這個時刻之前他已經把籠罩在特定脊髓周圍的大部門骨頭鑿開了只剩下最深處最後一層薄薄的骨皮他的雙手會握緊夾在脊柱骨兩頭的牢靠棒往反偏向使勁原理有點類似於雙手拗斷一次性筷子隨後脊柱骨被截斷,看起來似乎也可以繞開這個步驟直接按着慣性鑿穿最後那一層骨皮然而人體組織精妙龐大醫生無法預知深處的那一層骨皮背後事實是什麼陶惠人提起他的一位先生天下頂級脊柱矯形醫生發生在臨床教學時的例子那時他也是截骨抵達最後那一層骨皮然後鑿穿了它隨後一瞬之間一股血柱沖向了天花板原來骨皮的另一側正是動脈,總是要面臨這種恐懼的陶惠人至今記得自己第一次做截骨手術截斷的那一刻泛起的聲音啪他甚至沒反映過來聲音是那裡來的,2019年10月31日第三場手術也是同樣的截骨歷程在這場手術里李華的第12胸椎和第3腰椎將被截斷隨後複位,這是4場手術中工程量最大的一次李華將第一次真正意義上恢復直立他需要趴在手術床上弓着背胸前墊的體位墊照樣護士們用橡膠手套灌水再用袖套包在一起的軟體墊阻止手術時間過長李華身體部位壓出瘡為了這高脫手術台一大截的彎曲的脊柱真正動刀時陶惠人還需要爬上一張高高的腳凳,他和一助首先會截斷李華的胸12隨後是腰3,啪,啪,複位是之後最主要的一步了56個住院醫師一起鑽進手術單下他們需要在手術單下跪上半個多小時在陶惠人的指揮下扶着李華各部門的身體一毫米一毫米地移動試着將李華的脊椎拼接成一條直線任何一點失誤都可能造成李華身體的錯位,手術台的層流之外住院醫師黃政基沒有上手術台當助手而是端着攝影機為以後科室的教學紀錄手術步驟但這一刻看到眼前的手術台一圈圍着一圈的這麼多人他不知不覺地最先拍起了這個團隊,
,醫生正在舉行複位攝影深圳大學總醫院脊柱骨病科黃政基,從上午1015到下晝1715最終手術舉行了7個小時,複位完畢陶惠人以最快速率準確地在李華的胸椎和腰椎上打好骨釘至此李華的脊柱已經從C被牢靠成了I脊髓完好無損陶惠人走下了手術台縫合的事情交由一助和二助繼續舉行,藍色的外科縫線一圈一圈地穿過李華頸椎10來厘米的啟齒無影燈下那條鮮紅色的脊柱在兩根牢靠棒的支持下像一根受傷的枝條躺在了李華的背中牢靠棒附着在脊椎骨上隨着針線最終的縫合深埋在血肉里,半個小時后李華從麻醉中醒來,勾勾腳圍在他周圍的一助二助們在他耳邊對他說李華在醫生們眼前認真地握了握拳勾了勾腿履歷過幾回手術后李華早已明了這些指令的寄義,這個簡樸的動作解釋手術歷程中脊髓完好無損脊髓神經依然如往常那樣迅速迅速着控制着他的手他的腳他整個身體他沒有癱瘓,手術很樂成嚴酷來說也有那麼點小意外吧那天晚上回到病房后10多年來沒有在床上平躺過的李華突然以為自己不會睡覺了只管他就那樣平躺在床上但怎麼睡都以為噁心厥後陶惠人科學地撫慰他那只是由於他耳朵里的前庭類似於人體平衡器還沒對他突然打開的身體反映過來,
,李華和病友在一起,兩雙新鞋,從6月到10月李華的手術是一場持久戰,除了手術操作自己之外最讓醫生們憂鬱的是在第三場胸椎和腰椎的大手術之後的熏染問題那時正值國慶假期李華延續幾天發燒發燒意味着熏染的可能性而一旦熏染最嚴重的結果是他要重新做手術將傷口打開將體內的骨釘等器械取出也就不得不將再接受一次又一次重創那時陶惠人剛剛回到西安的家中又立刻趕回了醫院两天兩夜沒有睡覺,熏染科主任陸堅天天都到病房看李華陸堅在非典時期是廣東熏染部門的主力軍他說在專業的熏染科醫生與其他醫生的診斷差異之處在於是否能使用對的抗生素這一天在他的辦公室他隨手掏脫手邊的一本抗微生物治療指南已經是第48版每隔兩年他都買下最新一版學習,熏染科不是醫院里盈利的科室在非典以前的很長一段時間都沒有受到重視而對於熏染科醫生這種精準度也在於已往的日積月累好比用偷襲槍打一個精準的目的而不是用導彈大炮去轟炸這能體現你的水平陸堅說若是沒有臨床的準確判斷給李華使用過量的抗生素對他現在的身體而言無疑是致命的襲擊,約莫一周之後李華才被確診並非熏染引起的發燒手術得以繼續舉行吳堯平再一次從西安飛到深圳為李華將原本打斷的兩隻大腿裝上人工髖樞紐,只管對比起前面3次手術這一次算是風險最低的但手術中照樣有超出吳堯平想象的部門李華骨質鬆散的嚴重水平就好比在海綿上動刀一樣粗大的骨針輕鬆就可以穿過他的皮質骨甚至一邊忙着縫骨頭一邊又快要碎了這是我這一輩子可能做的最難題的髖樞紐了吳堯平說就像在一個爛泥內里動刀你也真是毫髮之間的誤差都不敢有,最後一次手術竣事後陶惠人如往常一樣在手術樓層的用餐區里隨便吃了點盒飯看着年輕的醫生護士說言笑笑喝奶茶從2樓回到8樓的診室他換下手術服開上一公里多的車回家與以往沒有任何的差異,不是每個醫生都能遇到李華這樣的案例足夠龐大足夠挑戰而且當這樣的病人泛起時自己另有與之匹配的醫學能力和勇氣那一天只有陶惠人自己明了在這個本就少有人挑戰的領域里這個手術已經到達難度極點,險些每一個介入手術的醫生也都這麼說這是他們從業以來的遇到過最難的一次挑戰了,實在剛看到這個病人時我心裏稀奇欠好受由於我們都知道他是從直立狀態一點一點到這個水平但凡醫療條件蓬勃一點的地方病人絕不會到這個境界孫焱芫麻醉科主任,我第一眼見到除了對他的震撼更多的是不知道該怎麼辦我那時就是去問哪個醫院哪方面照顧護士最好我一定會通過種種途徑聯繫到他我要告訴他讓他教我一下醫學自己就是靠履歷的你看得越多你見得越多你才可能知道這是什麼情形羅振娟脊柱骨病科護士長,這個病例不在於李華一小我私人以後還會泛起張華劉華等每一個特殊病例的提高每一次向前突破都是醫學實驗向前邁出的一大步吳堯平西京醫院樞紐科副主任,人這一輩子有時刻能做這麼一個事兒不管是什麼效果我知道做完這個就到頭了陶惠人脊柱骨病科主任,4個月4場手術下來李華的手術用度總共70多萬醫保能報50多萬專門救治家庭貧困脊柱畸形患者的智善公益基金會為他捐了14萬李華自己大提要肩負幾萬現在他還沒有出院,得病之後的許多年來李華經常會做一個夢夢裡邊他還在上初三他經常奔跑在下晝體育課的籃球賽上他是中鋒最刺激的永遠是那些比分迫近的幾場球賽還差1分了他要跑要把手上的球傳出去讓隊友在最後一刻投球反超這個夢在最近幾年隨着他身體逐漸的摺疊沒有再泛起過了,手術竣事後李華像一個孩子重新履歷人生的許多第一次,第一次走路時間來得比人人想象中晚了一些人人都以為他做完手術身子打直直接就可以下地走路效果他不會甚至連站起來時雙手都還在哆嗦如康復科醫生郭子楠所言事實上他比孩子學走路更難正常的孩子基因是編好碼的而他不知道怎麼使勁才好恨不得連腳趾甲都使勁所有人都着急,每一天護士和醫生們先從激勵李華學站立最先一最先我們讓他站個30秒能站上30秒之後又繼續騙他時間還沒到再站上1分鐘真正邁出去的時刻他說雙腳很繁重每一步都怕自己會摔倒似乎每一步都在往地面砸下重重的秤砣砰一聲,逐步地他可以從這一張病床走到不到3米遠的那一張病床了現在已經可以扶着把手一點一點走樓梯了,第一次真正地瞥見媽媽媽媽從43歲照顧他到71歲在醫院有餘裕時媽媽還會去協助照顧其他病友李華說媽媽的白頭髮比已往誰人窄窄的裂縫裡看到的更多做完手術后他用老家帶來的那隻口琴吹了首世上只有媽媽好,
,李華的母親唐董陳正在照顧兒子,一定水平上他也是我們的一個支柱護士長羅振娟說現在醫患關係的現狀已經讓她們平時削減了許多與病人的交流交接完該交接的剩下的也不多說阻止不需要的窮苦但李華這樣溫順頑強的患者若干給她們許多氣力,於是科室里經常會泛起一些不知從何而來的禮物李華的新口琴是年輕醫生們親自在網上買的只管音階窄然則短小輕盈李華能下地走之後他自己已經準備好了一雙新布鞋但某一天科室里又泛起了一雙新布鞋鞋底下還釘了一塊木板以便讓李華走起路來保持平衡,那雙玄色的41碼布鞋就擺在護士台上誰也沒說到底是誰買的,
,所有手術事後吹起口琴的李華,謝謝深圳大學總醫院的盧文燦吳太林恭弘=叶 恭弘燦華魏彥哲吳博任新玲楊柳李瑩及李華的母親唐董陳對本文的孝順,
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