提起病人轉運交接登記本,大家都知道,有人問轉運患者后需要進行交接的內容有哪些,另外,還有人想問轉診、轉科患者病情及病歷資料的交接制度,你知道這是怎麼回事?其實轉運病人交記錄單,下面就一起來看看轉運患者后需要進行交接的內容有哪些,希望能夠幫助到大家!
病人轉運交接登記本
1、病人轉運交接登記本:轉運患者后需要進行交接的內容有哪些
①神志、生命體征;病人院外轉運交接登記本。
②、傷口下敷料、各種管道(包括引流管、胃管、尿管、氣管切開等)護理情況;病人轉運交接單格式。
③各種監護設備(如監護儀、輸液泵等)的數據指標和儀器使用情況;
④輸液、穿刺部位、靜脈通道、持續靜滴液體及;
⑤口腔、皮膚及易受壓部位;
⑥飲食、服藥、睡眠及二便;
轉運病人交記錄單
⑦護理記錄單的填寫;
⑧需要交接的其他情況。
2、病人轉運交接登記本:轉診、轉科患者病情及病歷資料的交接制度
內容來自用戶:技術員童鞋疫情患者轉運交接記錄單。
急診搶救患者入院、轉診及轉院病情資料交接制度
為了做好急診搶救患者的入院、轉診、轉院病情資料交接,確保患者在交接後接受方醫護人員能儘快掌握並熟悉患者的診療情況和目前病情,迅速開展後續診療,保證患者得到連貫性診療,制定此制度。
1、入院病情資料交接
患者在急診科通過處置、生命指針趨於穩定,但仍需住院觀察,或經過48小時留觀,仍需繼續住院後續的,應轉入相應專業住院。
1.1.急診應將患者的急診病曆書寫完善,然後複製一份,連同入院證一起交或患者家屬,入院手續後轉入住院。
1.2.患者或家屬拒絕住,應履行告知同意簽字手續。
1.3.急診科認為應轉入上級醫院,或患者及家屬不願進入本院住院,要求轉上級醫院住院,按轉院流程交接和。
二、轉科病情資料交接
2.1當主管醫現病人患有其他專業的疾病並需專科時,經科主任同意邀請相關專業的專家會診,雙方共同評估病情,確需轉科,才可以轉科。在會診或轉診前,要進行必要的診斷性檢驗檢查。對需轉科的病員,應告知轉診、轉科理由,履行知情同意手續,做好相應準備,選擇適宜時機。對不適宜轉診轉科的病員,應告知轉診轉科利弊,可能導致的後果,同樣履行知情同意手續。2集中隔離轉運交接表。
3、病人轉運交接登記本:轉運病人交記錄單
內容來自用戶:半雅半俗基層外傷轉運登記表。
轉運病人交記錄單患者轉運交接表。
日期:姓名:時間:初步診斷:性別:□男□女年齡:意識狀態:□清醒□嗜睡□昏睡□淺□深□譫妄□精神錯亂□意識渾濁生命體征:T℃;P次/分R次/分;BPmmHg;HR次/分病評分:;血氧飽和度:%;心肺復蘇:分鐘情瞳孔大小:左()mm右()mm;對光反射:□靈敏(左/右)□遲鈍(左/右)□消失(左/右)1、心電圖2、CT3、B超4、X線5、MRI已行輔助檢6、其他:查項目注:在序號下打“○”為已發報告單“√”為尚未發報告單1、血常規2、血型+Rh3、電解質4、腎功能5、血糖6、心肌酶7、肌鈣蛋白8、輸血四項已行化驗檢查9、凝血四項10、血澱粉酶11、尿澱粉酶12、尿常規13、生化全項14、其他注:在序號下打“○”為已發報告單“√”為尚未發報告單靜脈通路、用藥、□用藥及葯敏情況詳見急診病曆本靜脈通路:體表條腹條其他葯敏試驗情況□吸氧□心電監護□電除顫(次)□吸痰□胃腸減壓□心臟按壓□洗胃□輸血□物理降溫□消包紮□清創縫合□取異物其他措施□穿刺□后穹窿穿刺□測血糖□其他□氧管□面罩□口咽通氣管□其他:氣道氣管插管cm盲插管cm□導尿管□胃管□胸腔引流管條□腹腔引流管條引流管其他:□被套□毛毯□枕頭□枕套□棉被□過床單待取回的物品□氧袋□小氧瓶□鏟式擔架□平車□輪椅
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