中醫
一個男性58歲患者來求治。什麼毛病呢？胃疼。
他這個胃疼，早在5年前就有了，時時發作，綿綿作痛。五年來，這個患者用了好多治療胃病的西藥，但效果都不甚理想。相反，癥狀是越來越重。
重到什麼程度呢？不吃飯的時候，胃疼的厲害。但是你吃飯，還吃不多，胃脹。胃疼的同時，渾身乏力，上樓的時候沒力氣，爬不動樓梯，而且冒大汗。往哪兒一座，身體往下這麼一堆，一副生無可戀的樣子。
看舌脈，屬於舌淡苔薄白，脈細弱。臉色很不好，缺少血色。
醫師看了看，說道，你就用中藥試試吧，一般的止痛西藥，你都用過了，事實證明沒效果。
於是，醫師就寫了一個小方子：熟地黃20克，白朮20克，生山藥50克，黃芪、茯苓各15克，党參12克。一共三劑。
結果，患者再來的時候，自己描述疼痛大大減輕，身體開始有力氣了，尤其是飢餓時胃痛感消失了。只是目前胃口還不太好。
醫師遵上方，加入炒麥芽30克、神曲10克、雞內金10克。
就這樣，患者再用了10劑，所有癥狀全部消失。
這裏面什麼門道啊？我告訴你，患者屬於胃腑氣血兩虛所致的胃痛。
什麼意思呢？就是說，他由於各種因素導致胃氣不足，所以產生胃痛。怎麼知道胃氣不足？你看，他乏力，上樓都費勁，這不是氣虛嗎？愛出汗，這是氣虛不能固攝津液啊。胃氣虛弱而胃痛的人，有一個特點，這就是餓的時候胃痛明顯。因為什麼？你肚子里沒食物，氣虛更加明顯啊。但是，由於胃氣虛，你又沒辦法多吃，否則就胃脹。這就是患者難受的地方。
就舌脈看，往往是舌淡苔白，脈細弱。
當然，此類人往往面色不好，便溏。這些都是脾氣不足、氣血虛弱不能濡養頭面所致。
這個時候怎麼辦？不得不說，上文里的小方子是科學的。其中，熟地、白朮和生山藥，是河南李師的家傳小配伍。白朮和山藥補氣健脾養胃，熟地養血。這裏的精髓，是氣血同補，脾腎同補。至於說黃芪、党參和茯苓，則是針對胃氣虛弱這個癥候特意加上去的，以圖更好起效。黃芪和党參，補脾益氣，茯苓健脾利濕。
總體來看，就是補脾胃之氣，兼顧養血生津。它很簡單，也比較實用。
我為什麼要說這個呢？
很多人都想，這個胃疼，在今天的社會條件下，還會有證屬胃腑虛弱的嗎？我告訴你，有，而且還不少。因為啥？你別看我們現在物質豐富，但很多人吃飯糊弄！早飯，糊弄，午飯，糊弄，晚上則大吃一頓。這是很不規律、很不科學的。還有的人，盲目追求減肥，或者飲食貪涼，結果更傷胃氣。胃，就希望能有規律的工作。你總打亂其規律，胃氣就會受傷。所以現在很多年輕人，尤其是年輕女孩子，慢慢胃氣變得虛弱的人，很常見。典型體檢，就是不吃的時候胃會疼，吃了也胃脹，渾身乏力，胃部隱隱作痛。
當然了，我寫這麼多，目的不是讓大家把文中的方子拿過來，直接應用了。因為有些人還可能夾雜肝鬱的問題啊，或者胃陰不足的問題啊，等等。所以普通人在借鑒之前，務必請中醫師辯證指導。我的主要目的，是讓大家了解中醫對胃腑虛弱所致的胃痛，用什麼視角來看待，用什麼思路來應對，以及基本的一些用藥理念。我覺得這些很重要。專業人士，不妨以此文為借鑒，供日後參考。
【紫東真人】轉
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