中醫
我想跟你聊的是便秘。
有很多人覺得，便秘嘛，肯定是缺水嘍！腸道里沒有水，大便就干，所以排不下來嘛！
但是我告訴你，很多人便秘，缺的不是水，而是血。這是千真萬確的。
有一個女性，當時五十歲上下。她有習慣性便秘多年，近來嚴重，每六七天才來一次大便。而且糞便成栗狀，痛楚，同時伴隨痔瘡出血。怎麼辦啊？她就用一些瀉藥和灌腸的辦法來治。結果越來越嚴重。沒辦法，她決定還是去中醫那裡看看吧。
接待他的，恰好是當時的滬上名家，姓王。老先生早在1991年就去世了，是當代杏林的老前輩。
刻診，見脈象小無力，舌質偏紅，口乾，整個人還比較煩熱，面色晦黃，愛出汗。尚未絕經，但是經水很少，色淡，腹脹。
尋思片刻，王師寫了一個配伍：生地黃15克，生當歸9克，生赤芍9克，生首烏15克，火麻仁15克，玄參10克，麥冬10克，丹皮9克，槐米9克，党參10克。一共用了一個多月，同時停用其他一切的瀉藥和西藥，結果大便通潤，食慾增加，面色也逐漸好起來。
後來，遵原方加減調治兩個月，沒有複發。
這是什麼道理啊？
我告訴你，這個患者的問題，就是典型的陰血虧虛所致的便秘。你看這個人，脈象細小，這是血虛。舌紅，這是血虛生熱。面色不好，這是血虛，口乾、愛出汗，這是血虛生熱。月經量小色淡，自然也是血虛之候。所以說從這個辯證來看，陰血虧虛是毫無因為的。
這裏就有個問題――血虛，往往導致津虧。這是中醫氣血精津理論當中的主要認識。就是說，津血是同源的。血虛，就會導致津虧。因為津液可以由血來化生，血也是由津液來作為組成部分的。兩者互化互生。故而，血虛者，往往津虧。這裏的津，基本等同於我們所說的水分。
這是問題的關鍵，你一定要記住。
這個時候怎麼辦啊？你得養精血。養精血才能增津液，這才能解決根本。醫案中有一個配伍，就是當歸、火麻仁、生首烏、赤芍。這四味葯是王師的經驗配伍。基本用量是生首烏、火麻仁各15克，當歸、赤芍各9克。當歸補血、生首烏補精血而潤腸。赤芍行血化瘀，火麻仁潤腸。這體現補精血的思想。在此基礎上，醫案用生地、玄參、麥冬滋陰清熱，用槐米、丹皮涼血止血以圖痔疾，党參補氣，加大脾胃運化之力。
這個配伍和用法，我建議讀者記下下來，日後在中醫師專業指導下借鑒應用。這裏頭主要是【何首烏】，必須生用才能通便。但是何首烏生用，現在有一種說法，可能有肝損傷。雖然這種肝損傷和長期、大量應用有關，而且發生概率較低，但是也足應引起重視，尤其是肝功不好不的人，更要重視。這就決定了，對含有生首烏的配伍，必須謹慎。
我想重點提醒您的，是如果你有便秘的問題，一定要考慮一下是不是陰血虧虛。比如說，你便秘，臉色萎黃不好，心煩口渴，或者臉色有潮熱，或常覺得心悸心慌，或口乾，舌質偏紅或淡，而津液又偏少。這個時候不要用瀉藥，而是要給自己補血。怎麼調養？我建議你用點當歸配柏子仁。兩者各9克，研粗末，用水煮開，喝這個水，可以補血潤腸。【紫東真人】轉
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