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【養生課堂】膝關節得“省着用”

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    爬樓梯運動真的那麼好嗎?既想鍛煉身體,又不想“傷”膝關節,應該怎麼做?都說膝關節要“省着用”,到底如何“省”?

爬樓梯健身 當心傷膝蓋

生活中不少人認為爬樓梯動輒大汗淋漓、消耗大,還不用擔心日晒雨淋,於是把爬樓梯當作健身減重的方式。對此,專家表示:“爬樓梯對心肺功能、下肢肌力的維持,都是有益的,偶爾做一下沒關係,但不宜作為長期的鍛煉方式,尤其是女性,對膝關節軟骨的磨損比較大。
專家介紹,膝關節是人體最大、最複雜的關節之一,由股骨、脛骨、髕骨組成,三者相互接觸的面形成關節。關節內也有筋膜、半月板、韌帶等結構,其中半月板就像一張墊子,起到緩衝、減震及部分穩定的作用。

從孩童時期長到成人,關節面的使用是很多的,走路、蹲下、站起來都會使用到關節面,本身髕骨關節面就是比較容易損傷的一個關節面。

膝關節最不喜“負重”,而爬樓梯時,膝關節的承重是身體重量的三倍左右,會加重髕骨關節面與股骨滑車關節面之間的磨損。此外,膝關節下蹲時負重是人體體重的3到5倍,諸如深蹲這些鍛煉方式也會加重膝關節磨損。

很多女性朋友把爬樓梯當成減肥運動方式,實際上,對於體重較重的女性來說,正常走路對膝蓋都是一種很大的負擔,如果還以爬樓梯、爬山等作為減肥運動方式,無疑會加重膝蓋負擔。“每個人膝關節耐受能力不一樣,肌力好的人可能十年八年都是沒事的,但是這種行為會加速膝關節勞損,積累下去在某個時間可能就會出現問題。

膝關節響或是衰老信號

經常感覺到膝蓋有響動,也不痛,到底咋回事兒?“這種情況很普遍,其實是膝蓋在發信號。”何愛珊指出,膝蓋一旦出現響聲,可能就意味着髕骨關節面已經開始老化了,此時就應注意“省”着點兒用,深蹲、負重、跑樓梯等運動都不宜再過度進行。

“膝蓋響”很多時候與髕骨關節的勞損有關。髕骨關節面與股骨滑車關節面之間的活動如果不順暢了,在伸屈膝蓋時往往會出現一些聲響。此外,肌力不夠、有扭傷史、周圍筋膜對髕骨支持力量不足,也可導致出現響聲。

膝關節疼痛有別 應對之道也不同

很多人是在膝蓋出現疼痛癥狀后才開始意識到膝蓋出問題了。何愛珊介紹,出現膝關節痛,一般提示着與三類問題有關:
1.膝關節周圍肌肉筋膜酸痛
此時沒有出現關節內部軟骨、韌帶和半月板的明顯損傷,這種情況下做磁共振時往往显示是正常的,看不出有什麼問題。
如果沒有外傷扭傷史,運動后出現這種情況,可以先休息,看是否有好轉。如果休息1到3周還是會疼,建議到醫院找專科醫生判斷是否需要進一步做磁共振檢查,了解膝關節內部結構。
2.膝關節軟骨損傷
膝關節軟骨的磨損是一個慢慢改變的過程,從局部的、少量的輕微的損傷慢慢進展到比較嚴重。軟骨損傷分四級,一級磨損一般沒有什麼癥狀,二級及以上可能就會有疼痛癥狀的表現了。
隨着年齡的推移,三四十歲的人群中一級軟骨損傷已非常普遍,不過因為沒有癥狀,並不能引起注意,繼續磨損下去可能就會出現疼痛癥狀。
3.關節內韌帶撕裂、半月板損傷等
韌帶撕裂一般伴隨扭傷外傷史,比如打球扭傷,或者落地不穩扭傷了膝蓋。扭的過程中聽到“啪”的一聲響,此時往往代表着關節內部的主要韌帶有撕裂了。

半月板的損傷很普遍,如果磁共振显示半月板損傷,還要看具體的分級。一級、二級損傷不必過於緊張,三級則應儘快在專科醫生指導下進行治療。

日常養護:膝關節得“省着用”

專家介紹,一般來說,人到六七十歲會出現明顯的膝關節勞損問題。如果年輕時對膝蓋“照顧不周”,則可能出現人未老膝蓋先衰的現象。
人老腿先老,保護膝蓋也要趁早。總的養護原則是:膝關節要“省着用”,尤其是體重偏重者。
日常養護膝關節,具體怎麼做?生活中注意增加鈣質的攝入,多曬太陽,強壯骨骼;適當運動,增加肌肉耐受能力。特別是女性。在30歲以後,運動量就要適當減少了。
日常運動建議選擇散步、游泳等運動方式。游泳可以說是對膝關節最“友好”的運動,既能達到運動的效果,又不會過多增加膝關節的負擔。
如果運動或勞累后出現膝關節酸痛的情況,這也意味着膝關節不能耐受當下的運動,此時需要注意不能勞累,根據自身的耐受程度合理調整,適當減少運動強度和時間。

許多人認為,膝關節疼痛后需要靜養,不能進行任何鍛煉,殊不知這樣有可能加劇疼痛,而適當鍛煉可有效減緩肌肉萎縮和關節退化速度。

養護膝關節 兩個“小動作”練起來

專家推薦了兩個簡便易行的“小動作”,無論是否有關節疼痛癥狀,多做有助養護膝關節。
1.伸屈膝活動
動作要領:膝蓋伸直時停留5秒左右,這樣才能更好地鍛煉股四頭肌的肌力,然後屈膝,為一次。單腿交替或雙腿一起做都可以。
動作頻次:10次一組,每天做3~6組。
2.靠牆靜蹲
動作要領:身體站直,後背靠牆,雙腳與肩同寬,腳尖及膝關節朝前,不可“內外八字”。隨着力量的增加,逐漸增加下蹲屈膝角度,但不要超過90度。
動作頻次:每天2~3組,每組5~10次,每次2分鐘左右。
上述兩個動作也可根據自身具體情況適當增減運動量,以鍛煉時膝關節無明顯疼痛為原則


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