中醫
本文理論依據:《仲景方葯古今應用》、《仲景臨床方劑學》、《醫方精要》
一個好的醫家,面對一個病人,他需要調兵遣將,排兵布陣,利用中藥來瓦解地營、驅邪扶正。
我今天要給你講的,就是醫家經常用來克敵制勝、化險為夷的一張方子。
它就是枳術湯。基本配伍如下:
枳實12克,白朮6克,水煎服。
就這麼簡單?對,就這麼簡單。
它到底有什麼奧妙?
一個女性患者,當時是50多歲,這個女患者大概近一年來,總感覺心口,即胃的地方脹悶,按下去彷彿有個塊,但是質地又不是那麼堅硬。而且,這東西邊界清楚,給人的感覺活生生像個瘤子。有的時候伴發胃部悶痛,另外舌苔白膩,吃東西就胃脹。整個人身體顯得乏力。
追問患者既往病史,患者說以前有大夫講,她有一點胃炎,好像還有個胃下垂。
為其把脈,發現脈象沉而滑,於是給開了一個特別很簡單的方子:枳實、白朮各12克,水煎服,一共才4劑。
但是當時沒別的辦法,只好一試。結果,這一試,患者複診的時候面露喜色,自己說胃口那地方舒坦多了,疙瘩好像也沒了,整個人非常舒服,而且還有了食慾。
其實,這個老太太的問題,在於脾虛氣滯,水濕停聚。
什麼意思啊?就是說,這個人脾虛。脾虛的結果,一個是中焦脾胃之氣的停滯,一個是津液不得運化,形成痰濕,聚集在中焦。而中焦脾胃的氣滯、水濕的停聚,又反過來進一步加重脾虛。患者之所以感覺胃口有東西,那就是氣滯和水飲停聚的表現。患者脈沉滑,說明病勢在里,水濕作怪。舌苔白膩,更為痰濕內聚之象。至於說吃飯腹脹、沒食慾等,更是脾胃氣機郁滯所致。當此際,心下胃脘部位,就是氣機郁滯、水濕盤踞的“大本營”了。
其實就是張仲景在《金匱要略》裏面記載的枳術湯,原方就是枳實12克,白朮6克。兩味葯的用量,是隨着病情病症而有變化的。不過仲景原方就是如此,枳實用量倍於白朮。其中,枳實能行氣散結,白朮能健脾除濕。這是基本方義。
【紫東真人】轉
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