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“初學者學中醫難,難就難在不熟悉規範,難就難在不會選擇。學中醫為什麼要讀經典著作呢?說白了,就是為了培養一種明辨是非、鑒別優劣的眼光,培養一種選擇的能力。”――黃煌
學中醫,到底哪些是必讀之書?根據1998年對全國330位名中醫的問卷調查,結果是《傷寒論》、《金匱要略》、《黃帝內經》高居前列。清代醫家徐靈胎先生晚年所著的《慎疾芻言》一書中開具的必讀之書為《靈樞經》、《素問》、《傷寒論》、《金匱要略》、《神農本草經》、《千金方》、《外台秘要》、《醫宗金鑒》。可以認為,《傷寒論》、《金匱要略》、《黃帝內經》等為代表的漢唐古醫著,就是中醫的必讀之書。讀經典,也就是要讀這些古代醫著。
學中醫為什麼要讀經典著作呢?說白了,就是為了培養一種明辨是非、鑒別優劣的眼光,培養一種選擇的能力。初學者學中醫難,難就難在不熟悉規範,難就難在不會選擇。《傷寒論》、《金匱要略》、《黃帝內經》等古典醫著,不僅僅是幾千年來中華民族與疾病作鬥爭的經驗結晶和生活智慧,更是中醫的基本規範,是經過長期實踐驗證而公認的醫學標準。
用徐靈胎先生的話說,“果能專心體察,則胸有定見,然後將後世之書遍觀博覽,自能辨其是非,取其長而去其短矣”。徐靈胎先生學醫是強調學經典的,所以,他看問題就十分深刻。清代初期,江浙一帶風行陰陽五行生克學說,濫用補藥,陰虛六味地黃丸、陽虛八味地黃丸,成為定例。人家看不出問題,但徐靈胎先生看出問題來了。他寫了本書《醫貫砭》(按:此為批駁趙獻可的《醫貫》所作),對這本宣傳陰陽命門太極學說的暢銷書進行了尖銳地批判。指出其問題就是醫學的簡單化,是以哲理替代醫理,其後果是導致千古良方失傳,醫學發展失范。
現在為什麼要提倡讀經典?其意義有三。
一是拒絕神秘,回歸樸實。中醫的歷史長,幾千年來神秘文化不斷滲入,給人帶來不科學的錯覺。但是漢代的醫學卻十分樸實,具有古代唯物主義的精神。比如經方的配伍、用量、煎服法以及對方證的描述,都是十分精細和準確,是後世醫方所無法比擬的。那些神秘兮兮的理論和用藥,不屬於中醫。而當前的中醫界,不斷有將中醫神秘化、玄學化的聲音和做法,提倡讀經典,就是強化醫學自身的科學精神,回歸樸實的自然科學之路。
二是修正思路,回歸本源。從臨床看,現在許多中醫的思路有偏離傳統思路的傾向,比如治療失眠,往往想到安神葯;治療浮腫,往往想到利水葯;治療久病,往往想到正氣虛而用補益葯。這種思路,與古代醫學的思路有很大的不同。中醫自有中醫看病的角度和方法,研讀經典,可以讓我們的思路得到調整,知道中醫應該是那樣看病的,是那樣養生的,從而進一步發揚中醫的優勢和特色,提高臨床療效。讀經典,就是強調基本理論和基本知識以及基本技能的訓練。因為這是中醫的本源所在。
三是傳承經驗,回歸臨床。中醫學的特性就是經驗性強,對臨床的依賴性強,從經典的研讀可以清晰地感受到這一點。經典中的理論和經驗,都是幾千年實踐的經驗結晶,是當今開發利用的重要資源。強調經典,就是要讓我們在進行醫療教學研究中,必須注意傳承幾千年留下的寶貴經驗。比如,經方的開發和利用就應當引起高度重視,不僅要在臨床上推廣和應用經方,而且要面向市場大力開發經方。同時,提倡經典的研讀,可以糾正當前中醫研究大多脫離臨床,教學也大多停留在書本的不良傾向。
綜上所述,現在我們提倡讀經典,不是一般的讀書活動,而是一次視野的開拓,還是一種积極的引導!關注經典,加強醫學基本功的訓練。
學中醫為什麼要讀中醫經典?學中醫,到底哪些是必讀之書?
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