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歷代醫家巧用蒼朮——除寒濕,溫脾胃

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編者按:中醫有着厚實的匹敵疫病的履歷,每次疫病來襲,中醫都施展着十分主要的作用。此次新冠肺炎疫情,在早期沒有特效葯、沒有疫苗的情形下,我國醫生總結中醫藥治療病毒性熏染病紀律和履歷,篩選出的“三葯三方”,內里就有蒼朮這味葯。蒼朮在古代常用於防治疫病、強胃強脾,現今,它依舊施展着自身獨佔的價值,讓我們一起來領會這味中藥背後深摯的文化秘聞。

許叔微與蒼朮

中藥蒼朮的故事要從宋朝醫師許叔微提及。許叔微生於北宋元豐三年,11歲時,父親染時疫而亡,母親由於過分悲痛,勞累過分,患氣厥病,被庸醫誤治而死,百日之內,怙恃相繼離世,許叔微深感醫術的主要,於是立志從醫。

他以為,“醫之大道矣,可以養生,可以全身,可以盡年,可以利天下與後世”。他治病不問貴富賤貧,以醫名救人無數。在《傷寒百證歌·張鄭序》中紀錄:“建炎初,劇賊張遇破真州,已而疫疾大作,知可(許叔微的字)遍歷里門,視病與葯,十活八九。”從中可窺見其醫術之精,醫德之高尚。許叔微對中國古代醫學家張仲景的《傷寒雜病論》潛心研究,在前人的基礎之上,有自己獨佔的創見。

許氏對蒼朮之用有親身體會,他在《普濟本事方·停飲服蒼朮圓論證》篇中紀錄了自身患病經由和服用蒼朮的情形。幼年時,許叔微念書十分耐勞,天天念書到深夜才上床入睡。他在伏案寫字時總是習慣向左傾斜,睡前又喜歡飲酒二三杯,睡覺時也經常向左側卧。數年以後才感應飲下的酒像是從左邊下去似的,胃中漉漉作響,脅肋部最先疼痛,飲食也逐漸削減。每過十幾天肯定胃裡泛苦酸,請了許多名醫治療都沒有用果。

厥後許叔微刻意自己治療,他以為病機是“濕阻胃”,於是他將蒼朮研成細粉,用生麻油半兩,大棗15枚,與蒼朮粉攪拌為丸,天天服用。服了一段時間后,效果肋下疼痛消逝,身體逐漸恢復,飲食正常,從中可見蒼朮的功效。

作為中藥的蒼朮

蒼朮,原名術,始載於《神農木草經》,列為上品。張仲景《傷寒論》方中皆用白朮,至陶弘景《名醫別錄》則分為蒼朮、白朮。中藥蒼朮是菊科的茅蒼朮、北蒼朮等植物的根莖經炮製而成的飲片。

李時珍在《本草綱目》紀錄:“蒼朮治濕,上中下皆可用……故蒼朮為足陽明經葯,氣息辛烈,強胃強脾,發谷之氣。”中醫以為,蒼朮味辛、苦,性溫,能燥濕、健脾、祛風、除濕,對消化系統作用顯著,可調治腸胃系統功效,治療脘痞腹脹,如胃炎、胃潰瘍、慢性腸炎,食慾不振等,風寒引起的樞紐、肢體疼痛及外感風寒濕邪引起的頭痛、身痛、肢體酸痛、惡寒發燒等。蒼朮除了在消化系統方面具有療效外,對其它如婦科的白帶、眼科的夜盲及麻疹后的角膜軟化症等,也有一定的效果。

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中國中醫科學院研究員、主任醫師王今覺示意,蒼朮屬於處方用藥不宜單服、久服,以是內服時,一定要經中醫師診斷後開立,切勿自行服藥,以免使用欠妥造成危險。從實驗藥理學看,蒼朮對肝臟有珍愛作用,可防止肝損害;有抗缺氧作用,可耐疲勞。然則,因其具有先升高血糖、然後降低血糖的效果,故糖尿病患者宜在有履歷的醫師指導下鄭重服用。蒼朮另具有排鉀排鈉、抑制心臟功效,而沒有利尿作用,故不宜冒然用於心衰者。

早在漢代,張仲景就以為,蒼朮能“避一切惡氣”。明代李時珍在《本草綱目》中紀錄,“今病疫及歲旦,人家往往燒蒼朮以辟邪氣”。《本草正義》記述得更為詳細:蒼朮,氣息雄厚,較白朮愈猛,能徹上徹下,燥濕而宣化痰飲,芬芳辟穢,勝四時不正之氣;故時疫之病多用之。廣州市中醫醫院針灸科主任李麗霞示意,中醫有着厚實的匹敵疫病的履歷,每次疫病來襲,中醫都施展着十分主要的作用,古代醫家多接納熏燒藥物的方式預防疫病。(王蹊)

資料泉源:

廣州日報、生命時報、大河報、央視網

李時珍,《本草綱目(白話手繪彩圖典藏本)》,江蘇人民出書社,2011年版。

孫浩,“許叔微情鍾蒼朮”,《中醫雜誌》,1995(04),第247-248頁.

張明發、沈雅琴,“蒼朮及其有用身分消化系統藥理作用的研究希望”,《藥物評價研究》,2017年3月,第411-417頁。

鄧愛平、李穎、吳志濤、劉談、康利平、南鐵貴、詹志來、郭蘭萍,“蒼朮化學身分和藥理的研究希望”,《中國中藥雜誌》,2016年11月,第3904-3917頁。

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