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鼻子不恬靜，到底是傷風照樣鼻炎呢？若是是鼻炎的話，是不是過敏性鼻炎呢？這是許多人遇到的疑心。
傷風又稱急性鼻炎，通常由病毒熏染引起，显示為鼻黏膜的急性炎症，分前驅期、卡他期和恢復期，患者會履歷從鼻腔乾燥、灼熱、異物感並伴有畏寒等全身不適，到泛起鼻塞、噴嚏、水樣涕、鼻音等癥狀，同時伴有低熱、疲倦，再到鼻涕轉為黏稠、全身癥狀減輕，病程7—10天左右。輕重水平可因熏染的病毒種類差異及患者歲數、身體狀態差異而有所區別。因此，全身癥狀以及短期病程是傷風的主要特點。
而過敏性鼻炎作為慢性鼻炎的一種，患者會有連續數月或頻頻發作、間歇期亦不能恢復正常的耐久病程特點。初期癥狀與傷風相似，但它們的泛起是由於患者接觸到環境中諸如塵蟎、花粉、動物皮毛等刺激物。無明確致病微生物熏染，也是有別於傷風的主要特點之一。這些過敏原可刺激身體發生一種名為IgE的免疫球卵白，通過一系列的炎症反映，最終引發種種癥狀，成為鼻黏膜的慢性炎症。因此，IgE的檢測在過敏性疾病的診斷中至關主要。固然，患者發作的條件是其軀體自己已致敏，才會有此類反映。先泛起頻頻發作的鼻癢，接着突然或延續性打噴嚏。可於晨起或夜間睡前發作，也可能是接觸過敏原后馬上發作。同時伴有大量清涕，嚴重時鼻塞嚴重，嗅覺下降。另有的患者因耐久張口呼吸導致咽痛、咽干，甚至泛起哮喘、眼癢、流淚等癥狀。
若是疾病發作有異常顯著的季節相關性，那麼很有可能是季節性過敏性鼻炎，主要過敏原多為當季花粉，在花粉播散的時間區間內患者會有異常顯著的癥狀，風和日麗或是大風天氣愈加顯著。眼部、咽部甚至氣道癥狀都有可能同時伴發，待花粉期已往後癥狀則消逝。
而常年無季節相關性的發作則思量是塵蟎、黴菌、蟑螂、動物皮毛等引發的常年性過敏性鼻炎。癥狀的輕重與所處環境中過敏原的濃度相關，也可能誘發過敏性哮喘等的發生。另有一些患者甚至泛起鼻竇炎鼻息肉，需要頻頻訴諸手術治療，增添了身體和經濟肩負。
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從全天下的統計數據來看，過敏性疾病患病率在逐年上升，成為威脅人類康健的慢性疾病之一。現在針對過敏性疾病發病機制的研究尚未有定論。對於小孩而言，若是怙恃中一方或雙方有過敏性疾病，那麼孩子發生過敏的時機大大增添，可見遺傳也是一個主要因素。
過敏性鼻炎和傷風差異，拒絕用藥並不能起到“增強免疫力”的作用。相反，在無法阻止接觸過敏原的條件下，若不用藥物加以控制，很可能會加重病情，甚至由過敏性鼻炎向過敏性哮喘演變。針對伴有鼻炎的哮喘患者，不能忽視對鼻炎的治療。上氣道的過敏性鼻炎控制欠好，下氣道的哮喘是很難有用控制的。
（作者為北京同仁醫院常務副院長、耳鼻咽喉頭頸外科主任醫師）
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